�q�细�?y��u)与再生��d��研究与应用几乎涉�?qi��ng)所有生命科学与生物医药领域�Q��ƈ可带动生命科学、材料科学、计���机控制、生物信息学、��(f��)床医疗等多学�U�的�q�泛交叉与合作，因此受到世界各国政府��x(ch��ng)��与大力支持。以骨髓和脐带来源的间充质干�l�胞(y��u)��Z���Q�截止到2011�q?月，���国FDA已批准应用骨髓基质干�l�胞(y��u)�Q�MSC�Q�进行��(f��)床研�I�的试验�Ҏ(gu��)���?54��，其中已完成I期��(f��)床安全性试验的�Ҏ(gu��)��共有109��，�?��已完成III期��(f��)床试验。我国政府也�Ҏ(gu��)����研�I����度重视，每年投入�U�研�l�费���过50亿�h民币。干�l�胞(y��u)与再生医学技术在临床�ȝ��研究斚w��取得�?ji��n)重要的成果及(qi��ng)进展，部分技术达到和处于国际领先水��^�?BR>    为加��Z�����，�?j��)进对行业现状的了(ji��n)解�Q�编者将2011�l�胞(y��u)�ȝ��技术研讨会(x��)�q�细�?y��u)疾病治疗�?qi��ng)部分专家重要研究成果�q�行�l�D��和展�C�，内容如下�Q?BR>    造血�q�细�?y��u)治疗血液病
    造血�q�细�?y��u)治疗白血病是最�l�典的干�l�胞(y��u)�ȝ��技术。造血�q�细�?y��u)是所有血�l�胞(y��u)的最早的��h���l�胞(y��u)�Q�它可以产生�U�细�?y��u)、白�l�胞(y��u)、血���板�Q�从而行使各自的正常功能。白血病是体内造血�q�细�?y��u)恶变后失控�q�增�D�所��D��的一�U�疾病。在化疗和放疗清除体内恶性造血�q�细�?y��u)的同时�Q�用正常的造血�q�细�?y��u)取而代之，已成为目前根�ȝ?r��n)�血病的重要�ȝ���Ҏ(gu��)��之一�?BR>    童春荣教授所在道培医院在开展急性早�q�粒�l�胞(y��u)性白血病的�ȝ��有独到的�ȝ��技术。在�W?9届美国血液学�?x��)年会(x��)上�Q�道培医院关于急性早�q�粒�l�胞(y��u)白血病（APL�Q�的临床研究被选�ؓ(f��)�?x��)议发言�Q�其独具特色的APL�ȝ��所取得的��(f��)床成果受到国际社�?x��)的瞩目�?BR>    �q�细�?y��u)疗法治疗GVHD
    异体造血�q�细�?y��u)移植（alloHSCT�Q�是�ȝ��造血�pȝ��恶性疾病、代谢疾病和自��n免疫疄���的一�U�方法。然而，�U�L��物抗宿主疄����Q�GVHD�Q�仍然是alloHSCT最常见且严重的�q�发症。即使是用同�?y��u)的人白�l�胞(y��u)抗原�Q�HLA�Q�相同的HSC注射�Q�其发展��Z��(f��)床显著的急性或慢性GVHD的可能性分别�ؓ(f��)35%�?0%。虽然研发了(ji��n)很多免疫抑制剂，对GVHD起到一定预防的作用�Q�但对严重的抗激素GVHD无效。MSCs在体内和体外都有免疫调节作用�Q�被用来���试预防和治疗GVHD取得�?ji��n)一定的成功�?BR>    国内很多团队也用�q�种�Ҏ(gu��)��来预防GVHD�Q�军事医学科学院307医院血液科陈虎��M�Q�Q�采�?Msc联合HSC�U�L��明显降低�?ji��n)GVHD的发生率"急性GVHD发生率由53.%���至11.1%�Q�慢性GVHD发生率由28.6%降至14.3%。其中间充质�q�细�?y��u)相关�?f��)床试验已获得解放军��d��勤部三类�ȝ��技术��(f��)床准入�?BR>    �q�细�?y��u)疗法的���经修�?BR>    目前对于���经退行性疾病的�ȝ���Q�包括帕金森病，ALS�Q�外伤性神�l�损伤等只是局限于症状的改善和支持疗法。我们需要发展新的疗法以改善���经�pȝ��的修复，降低发病率、死亡率和�ȝ���l�济��p��。神�l�干�l�胞(y��u)���是其中一�U�最具吸引力的神�l�修复疗法�?/P>

    复旦大学华山医院的朱剑虹教授�{�从7名开放性脑损伤的�?zh��n)�者采集暴露的���经�l�织�Q�然后在�Ҏ(gu��)��的神�l�干�l�胞(y��u)介质中培养；另外�Q?位病人接受标准的疗法以作为对照。这些自体培�ȝ�����经�q�细�?y��u)被立体定位�U�L��入脑受损区域。经�q�两�q�随访，他们报道�Q�在不同的时间点���(g��)���，接受���经�q�细�?y��u)移植的�?zh��n)�者FDG-PET成像信号显著增高�Q�提�C�受损的脑组�l�细�?y��u)增�D�较高。MRI�?qi��ng)EGOS评分�q�一步证实功能改善。被�U�L��的神�l�干�l�胞(y��u)用超��磁氧化铁纳�c�_���_�标记�ƈ用MRI�q�踪。结果显�C�移植的���经�q�细�?y��u)从注射位点�U�行到受损组�l�边�~��?BR>    解放军�v军��d��院栾佐教授，成功�q�行国内外首例新生儿脑病���经�q�细�?y��u)移植。解攑ֆ����军��d��院也成�ؓ(f��)国内唯一儿科���经�q�细�?y��u)移植单位。栾佐教授的临床研究方向为：(x��)①围产期脑损伤神�l�干�l�胞(y��u)�U�L��。②���儿脑瘫���经�q�细�?y��u)移植。③���经�q�细�?y��u)移植靶向迁�Uȝ��调控�?/P>

    �q�细�?y��u)治疗外周血���性疾�?BR>    外周血���性疾病，包括�p�尿病���Q�动脉硬化闭塞，闭塞性血栓性脉���炎�Q�大多��R袭供应下肢的动脉。因为动脉狭�H�和闭塞引�v的血���受限常常导致步行时肌肉疼痛�Q�间歇性跛行）(j��)。血���进一步减���导致静(r��n)息时�~����性疼痛，�l�常影响到��部。常�q�发溃疡和坏疽。目前，该病无有效的药物疗法�Q�截肢比较常见�?BR>2003�q�北京宣武医院的��h��泉教授等首次引进该技术��用BMMNC�ȝ��一�?6岁的�p�尿病���(zh��n)�者。他们发玎ͼ���Z��(ji��n)辑ֈ�下肢血���疾病的�ȝ��效果�Q�移植的自体BMSC�l�胞(y��u)数应该不���于1×105�Q�最好是1×108。随后，中国��d���U�学院血液科的黄�q�_�^教授�{�进一步比较G-CSF动员的外周血单核�l�胞(y��u)和BMMNC�ȝ��下肢动脉���化闭塞的�?zh��n)�者。在�q�个随机对照试验中，150名�?zh��n)�有下肢动脉硬化闭塞的�?zh��n)�者接受G-CSF动员的PBSCs或BMMNCs�Q?2周之后，评�h(hu��n)�t�肱指数和静(r��n)止痛�Q�两�l�均有显著改善，考虑到用G-CSF动员的简单性，作者认为用G-CSF动员的PBSCs更经���。同��L(f��ng)���l�果也被Gu和其同事报道。在�q�去6�q�中�Q�治疗MI和下肢血���疾病的骨髓�l�胞(y��u)�U�L��开始被�q�泛研究和治疗�?/P>

    �q�细�?y��u)治疗肝�?BR>    很多实体性疾病包括慢性病毒性肝炎，酒精性肝病和血色素沉着��D���?ji��n)肝���化�{�，肝硬化导致了(ji��n)一�p�d��世界范围的问题，���其是中国。目前没有有效治疗肝���化的手�D�，�ȝ���Ҏ(gu��)��局限于�Q�去除有害的刺激物，用干扰素、利巴韦林和拉米夫定抗病毒，最后只能肝�U�L��。肝�U�L��是终末期肝病最有效的治疗手�D�，但器官的可用性、MHC相容性以�?qi��ng)其他因素��得�ƈ不是每个人都适合�U�L���?BR>    解放军第三零二医院王���生教授领导开展的"脐带间充质干�l�胞(y��u)�ȝ��肝病的安全性和伦理学研�I?。在获得医院伦理委员?sh��)��(x��)和��d��卫生部批准后�Q�在病�h�{���v知情同意书基���上，应用脐带来源的间充质�q�细�?y��u)治疗�?ji��n)81例慢性乙肝肝���化�׃�����和肝衰竭病人，最后访问时间已�?个月。结果表明，输入间充质干�l�胞(y��u)后未出现不良反应�Q��?zh��n)�者��(f��)床症状存在明显改善，肝功能恢复；个别肝衰竭病人的甲胎蛋白水��^呈上千倍增�?排除肿瘤)�Q�之后逐渐恢复正常�Q�说明肝�l�胞(y��u)再生�z�跃�?/P>

    �W�三军医大学大坪医院陈东风教授开�?自体骨髓�q�细�?y��u)移植治疗终末期肝�?�Q�在�q�细�?y��u)移植治疗终末期肝病两年随访报告昄�����(gu��)���好疗效�?BR>    �q�细�?y��u)组�l�工�E�应�?BR>    �l�织工程是将体外培养的正常组�l�细�?y��u)吸附于优良生物材料上�Ş成复合物�Q�然后植入�h体组�l�、器官的病损部位�Q�在生物材料逐渐被机体降解吸收的同时�Q�细�?y��u)不断增�D�、分化，形成新的�q�且其�Ş态、功能方面与相应�l�织、器官�(sh��)��致的�l�织�Q�用于修复或替换体内老化和疾病的器官?sh��)��组�l��?BR>    曹谊林教授首�ơ在裔R��体内构徏�?ji��n)具有正�思h耛_��形态的软骨�Q�从而展�C�Z��(ji��n)�l�织工程学的应用前景�Q�被认�ؓ(f��)是组�l�工�E�学发展史上标志性成���；他首�ơ采用组�l�工�E�学技术，在裸鼠体内构������׃���?qi��ng)带血���骨�l�织�Q��ƈ完成带血���组�l�工�E�骨的移植修复，�q�些为组�l�工�E�研�I�的�q�泛开展与应用�Q��v�?ji��n)十分积极的促(j��)进作用�Q�特别是�Q�近�q�来他所领导的组�l�工�E�研�I�小�l�，在解决组�l�工�E�学发展中存在的主要问题�Q�免疫排斥和�U�子�l�胞(y��u)来源二大问题?sh��)��，取得了(ji��n)重大突破。在国际上，首次在具备完全免疫功能的高等动物模型中，应用�l�织工程学技术，完成�?ji��n)对颅骨�Q�关节��Y骨，肌腱�Q�半月板�{�组�l�缺损的修复。这一�p�d��重大成果�Q��ɾl�织工程学的发展有了(ji��n)质的飞跃�Q��ؓ(f��)�q�一步��(f��)床应用，奠定�?ji��n)基����?BR>    此外�Q�干�l�胞(y��u)在糖���病�?qi��ng)相兛_ƈ发症�ȝ���Q�心(j��)血���等领域临床研究也取得了(ji��n)较大的进展，我国众多的专家学者们都在�q�一步研�I�干�l�胞(y��u)临床�ȝ��有效性及(qi��ng)安全性，拟行多中�?j��)�?f��)床随机对照研�I�进一步明���干�l�胞(y��u)疗效。相信伴随着一�p�d���q�细�?y��u)治疗关键技术的�H�破�Q�通过加强临床�U�研人员的交���合作，必将推动我国�q�细�?y��u)�?f��)床治疗快速的发展�?/P>