该篇文章发表于《医药经���报�?
【日期�?004-05-10     【期�ơ�?1(�ȝ��2006�?
【版�ơ】B2             【版名】商务版
【栏目】市��Z���?      【类别】品�c?
【作者】吴惠芳

    �?929�q�弗莱明发现青霉素（Penicillin�Q�时相比�Q�它已不单是�ȝ��革兰氏阳
性菌的全�w�抗感染药，如今青霉素的�w�䆾和地位发生了巨大变化。青霉素G同时�?
有配制剂的原料药�Q�合成半合成青霉素的中间体，合成头孢�c�L��生素的中间体�q�样
三重�w�䆾。由它衍生的药品涉及30多种?-内酰胺类抗生素。它的变化必然引起下�?
产品供需铄���改变�Q�而��床应用和合成工艺的进步又军_��了它的命�q�走向。因此，
青霉素工业盐是�h�c�L��感染药物最重要的品�U�之一�?
    据健��L��对近�q�国内生产、销售和下游产品寚w��霉素工业盐消耗率���算出我�?
青霉素工业盐有四大流向：一是作为制剂用原料药，包括注射青霉素G钄���、G钠盐
和普鲁卡因青霉素�Q�二是�{化�ؓ6-APA成�ؓ合成阿莫西林和�}苄西林的中间体；�?
是�{化�ؓ7-ADCA成�ؓ合成头孢拉啶、头孢�}苄和头孢����}苄的中间体；四是出口�?
其中出口比重�?0%上下是我国青霉素工业盐的�W�一大流向，作�ؓ制剂用原料药�?
的比重正逐渐下降��C���?0.62%�Q��{化�ؓ6-APA�?-ADCA的比重逐年上升�Q�分别达
�?1.51%�?.73%。特别是阿莫西林是分���青霉素工业盐的主要原动力，焕发青霉
素工业盐青春的最大�A献者�?
 
�?1 1999-2003�q�青霉素工业盐下���品用量比例变�?/center>

�?2 2003�q�下���品青霉素工业盐消耗率

出口规模适度有利于下���品发�?/b>
    �q�年我国青霉素工业盐出口数量逐年增长�Q?003�q�出口占全部产量�?4.14%�Q?
创近五年最高记录。然而青霉素工业盐出口数量越大对我国下游产品出口的阻力越
大，它减���了高附加值的下游产品出口份额。我�?-APA及其半合成青霉素�c�M��?
���未形成大的出口规模�Q�因此青霉素工业盐在保持一定的出口规模的前提下�Q�积�?
发展高附加的下游产品出口才能长期树立我国青霉素��业在国际市场��C���?
 
单位�Q�吨
�?3 1999-2003�q�青霉素工业盐全国��M�量与出口�?/center>

阿莫西林强劲分流6-APA
    通过分析5�q��}苄西林和阿莫西林两种原料药��量，���算二者消�?-APA量占�?
部半合成青霉素的90%以上。其中阿莫西林对6-APA的消耗比例逐年增高�Q�从1999�q?
�?7.23%增加�?003�q?1.26%�Q���^均年消耗率增长14.5%�Q�而�}苄西林的�q�消耗率
则以22.8%�q���^均下降率减少。阿莫西林成�?-APA最主要的需求动力，�?003�q?
-APA寚w��霉素工业盐的消耗率占到全部下游产品�?1.51%。因此阿莫西林对青霉�?
工业盐需求的贡献度占�?5.6%�?
阿莫西林之所以走�U�，主要是它良好的抗菌谱�Q�适应症广�Q�不良反应小�Q�可口服�Q?
��h��便宜。另外它�?-内酰胺酶抑制剂克拉维酔R��制成复方制剂��h��了抗耐药菌的
长处�Q�再加上国内企业寚w��莫西林的临床和药店推�q�十分到位，�q�个品种已成为基
���型、普及型的大众化药物�?
 
�?4 1999-2003�q�阿莫西林与氨苄西林消�?-APA比例
7-ADCA潜力待挖
    我国自��7-ADCA寚w��霉素工业盐的消耗率比较���，�q�年虽有增长但只占全部青
霉素工业盐下���品的3.73%。主要原因是我国7-ADCA�q�口量远大于国��量，�q�一
现象与目前国产化�E�度已没有直接关�p�，而是合资企业与外资的合作形式军_���?
-ADCA不能直接分流国内青霉素工业盐。如果将全部�q�口7-ADCA折算为青霉素工业
盐的消耗量�Q?-ADCA�p�d��下游产品寚w��霉素工业盐的�q��A献度可达�?3.18%�Q�但�q?
一比例�q�期内还不能实现�?
�?1 7-ADCA寚w��霉素工业盐的�q�消耗率
单位�Q�吨
—————————————————————————————�?
�q�度	 7-ADCA产量  工业盐消耗量  工业盐消耗率
—————————————————————————————�?
2000�q?      56           140	      1.20%
2001�q?      135	     338	      2.26%
2002�q?      228	     570	      3.08%
2003�q?      362	     905	      3.73%
—————————————————————————————�?

青霉素类制剂需另避途径
    青霉素类制剂寚w��霉素工业盐的贡献度越来越���，表现在钾盐（注射用青霉素
G钄����Q�明显下降，钠盐�Q�注���用青霉素G钠盐�Q�和普青�Q�普鲁卡因青霉素�Q�出口增
加。青霉素盐制剂市场早已饱和，�q�且开始走下坡路。在人用药方面，严重的过�?
反应�Q�耐药菌株的敏感性下降，以及疼痛�{�患者顺应性不良的�~�陷是导致青霉素�?
逐渐失去临床��C��的主要原因。特别是钄����Q�如果不开发兽用药应用领域�Q�钾盐的
命运与磺胺类药没有什么区别。因此青霉素直接下游产品的生存线取决于兽用药�?
场开发�?
�?2 青霉素类制剂用原料药寚w��霉素工业盐的使用�?/center>
单位�Q�吨
—————————————————————————————————�?
               1999�q?    2000�q?    2001�q?    2002�q?    2003�q?
—————————————————————————————————�?
青霉素G�?      774       404        439        482        528
青霉素G�?      3354      3473       3633       3741       3864
普鲁卡因青霉�? 288       350        449        365        608
合计            4416      4226       4521       4587       5001
—————————————————————————————————�?
    �l�g��所�q�的青霉素工业盐的四大流向，合理的利用和保持适度的比例是青霉�?
工业产品生命�U�K��期发展的重要保障。“一步直通法”生�?-APA�?-ADCA的新技
术能否�Ş成主���技术艺也是军_��青霉素工业盐未来命运的一个重要因素。故青霉�?
工业盐仍是我国抗生素产业发展一大看炏V�?