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氟桂利嗪增强吉非替尼抗耐药性新作用机制研究

作者:朱军?nbsp;  来源Q健L-医药产业    点击敎ͼ0    更新旉Q?024/11/27 14:27:09

[关键字]Q?/font> 氟桂利嗪 吉非替尼 抗耐药?

健康|讯Q?/FONT>

盐酸一、多指南推荐一U用?/p>

盐酸氟桂利嗪是一U钙d通道L剂,属于经pȝ抗眩晕药物,临床主要用于典型Q有先兆Q或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗,以及由前庭功能紊乱引L眩晕的对症治疗;也可用于脑动脉缺血性疾病、周围血病和癫痫的辅助ȝ?/p>

盐酸氟桂利嗪胶囊属于国家M药品目录的甲cdU(2023版)、国家基本药物目录药物品U(2018版)Q是《欧z神l病学联盟(EFNSQ偏头痛药物ȝ指南?2007?推荐的偏头痛预防性治疗的AU药物,是《中国偏头痛防治指南》(2016版)推荐的偏头痛防治一U用药,是《前庭性偏头痛诊治专家p》(中华d?018版)推荐的防d庭性偏头痛一U药物,是《癫痫共患偏头痛诊断ȝ的中国专家共识》(2019版)推荐的癫痫共患偏头痛预防性治疗AU药物?/p>

国内盐酸氟桂利嗪胶囊主要生企业׃Ҏ药业?020q?2月首安过仿制药质量与疗效一致性评P该药?022q也U_了国家第七批集采Q方明等4家药企中标,国q评药已成ؓ保障临床用药的主力军?/p>

二、老药C用机制研I?/p>

据研IӞl蛋白去乙酰化酶抑制剂HDACiQHistone Deacetylase InhibitorsQ通过提高染色质特定区域组蛋白乙酰化水qI可调控细胞凋亡及分化相关蛋白的表辑֒E_性?/p>

为提高吉非替的抗耐药性,香港中文大学的杜国伟QKenneth K.W.Q和香港伊丽莎白医院的周仲行QJames Chung-Hang ChowQ等研究人员验证了能够抑制组蛋白M酰化?(HDAC) 的非肿瘤药物的重新定位。研I用了模拟再利用(in silico repurposingQ工具“DRUGSURV”,鉴定了一些候选药物,q测试了HDAC的抑制作用。该目研究成果发表在了2023q?月《美国药理学与{化科学》(ACS Pharmacology & Translational ScienceQ期刊?/p>

氟桂利嗪被选ؓ对具有一pd不同吉非替尼耐药机制QEGFR T790M、KRAS G12S、MET扩增或PTEN~失Q的NSCLC l胞p进行详l研IӞ对EGFR TKIQ如厄洛替尼Q耐药患者的人源肿瘤异种ULQPDXQ体内模型研IӞ初步证明了氟桂利嗪可拮抗吉非替尼的耐药性?/p>

研究发现Q氟桂利嗪是以浓度和旉依赖性方式提高细胞组蛋白的乙酰化水^。在评估NSCLCl胞pM携带EGFR T790M的H1975l胞Ӟ氟桂利嗪对吉非替D药性的规避E度较ؓ明显。吉非替?氟桂利嗪联合ȝ可诱导凋亡蛋白BimQ减抗凋亡蛋白Bcl-2Q有效避免了吉非替尼耐药。同Ӟ氟桂利嗪对Bim的诱|也增加了l蛋白乙酰化和{录因子E2F1与Bim基因启动子的怺作用?/p>

另外Q研I还发现Q氟桂利嗪可上调E-钙粘蛋白Q下调L形蛋白表达,从而抑制癌l胞的迁Ud侵袭。更为重要的是,氟桂利嗪亦被证明可显著增强吉非替在体内EGFR TKI耐药的PDX中的抑制肿瘤生长的作用。研I结果徏议,临床转化联合应用氟桂利嗪Q一定程度上可规避吉非替D药性?/p>


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